Przewlekły ból twarzy i głowy to wyzwanie dla szeregu specjalistów – od stomatologów, przez laryngologów, po neurologów i fizjoterapeutów. Pacjenci zgłaszają się do gabinetów z dolegliwościami bólowymi o różnym nasileniu i charakterze. Kluczem do ich skutecznego leczenia jest trafna i możliwie szybko postawiona diagnoza. Jednym z nieocenionych narzędzi jest tutaj tomografia stożkowa CBCT. Dzięki precyzyjnym obrazom, jakie zapewnia ta metoda badania obrazowego, można wykluczyć i znaleźć różne, w tym także nieoczywiste przyczyny dolegliwości. Jakie zalety ma CBCT w diagnostyce bólu głowy i twarzy?
CBCT – nowoczesna odpowiedź na złożone problemy diagnostyczne
W odróżnieniu od klasycznego RTG, które dostarcza jedynie dwuwymiarowego obrazu struktur kostnych, tomografia CBCT pozwala uzyskać obrazy 3D o wysokiej rozdzielczości. To istotne zwłaszcza w przypadku przewlekłego bólu twarzy i głowy, których przyczyna może być ukryta w miejscach niedostrzegalnych dla tradycyjnych technik obrazowania. CBCT umożliwia precyzyjne uwidocznienie struktur anatomicznych w obrębie całej twarzoczaszki – w tym stawów skroniowo-żuchwowych, zatok przynosowych, korzeni zębów. Sprawdza się również wtedy, gdy konieczna jest tomografia ucha środkowego.
Przyczyny przewlekłych bólów w obrębie twarzoczaszki
Od czego pojawia się ból twarzy? Odpowiedź na to pytanie może być bardzo złożona. Przyczyny dolegliwości często są zróżnicowane i nakładają się na siebie. Nie zawsze jest też jasne, do jakiego lekarza z ciągłym bólem twarzy należy się udać. Wśród najczęściej diagnozowanych źródeł problemu należy wymienić dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych, zaburzenia zwarcia i okluzji, schorzenia zatok przynosowych oraz patologie w obrębie zębów. Często są one trudne do wykrycia przy pomocy konwencjonalnych metod diagnostycznych; można je jednak uwidocznić przy pomocy CBCT.
Dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych (SSŻ)
Zaburzenia w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych mogą być przyczyną przewlekłych bólów szczęki, skroni, ucha i okolicznych mięśni. Trójwymiarowy obraz uzyskiwany dzięki tomografii stawu skroniowo-żuchowego pozwala zidentyfikować zmiany zwyrodnieniowe, a także ocenić tkanki w obrębie stawów. Informacje te są niezbędne przy planowaniu leczenia ortodontycznego, protetycznego bądź fizjoterapeutycznego.
Zaburzenia okluzji
Nieprawidłowe ułożenie łuków zębowych może prowadzić do nadmiernego obciążenia mięśni żucia i stawów skroniowo-żuchwowych. W efekcie pojawiać się mogą zarówno bóle mięśni, jak i napięciowe bóle głowy. Diagnostyka wykorzystująca CBCT umożliwia precyzyjną ocenę relacji między zębami, niezbędną w dalszym leczeniu.
Schorzenia zatok przynosowych
W obrębie zatok często rozwijają się przewlekłe stany zapalne, skutkujące bólem w różnych obszarach twarzoczaszki. Pacjenci często skarżą się na uczucie rozpierania, ucisku w obrębie policzków lub czoła, a także na ból nasilający się przy pochylaniu. Tomografia zatok pozwala na ich dokładne zobrazowanie. To z kolei umożliwia rozpoznanie nawet drobnych zmian, takich jak torbiele retencyjne, przerosty błony śluzowej czy niedrożność ich ujść, mogące być przyczyną bólu zatok.
Problemy endodontyczne i ukryte patologie korzeni zębów
Stany zapalne w okolicy korzeni zębów, zwłaszcza górnych przedtrzonowców i trzonowców, mogą prowadzić do bólów promieniujących do oka, skroni czy nawet ucha. Zazwyczaj w planowaniu i oceny skuteczności leczenia kanałowego wykorzystuje się zdjęcia RTG. Jednak coraz częściej specjaliści kierują pacjentów na badanie CBCT, które pozwala na dokładną ocenę długości, liczby i kształtu kanałów zębowych oraz obecności ewentualnych perforacji, złamań czy zmian okołowierzchołkowych.
Dlaczego warto wykonać badanie CBCT?
O tym, jakie badania przy bólach twarzy wykonać, decyduje specjalista. Jeśli od dłuższego czasu zmagasz się z przewlekłym bólem twarzy, który nie ustępuje mimo leczenia, warto poszerzyć diagnostykę o tomografię CBCT. Skontaktuj się z pracownią Skanai i umów się na badanie – szybka i precyzyjna diagnoza może znacząco skrócić Twoją drogę do ulgi i zdrowia.
Wykonywane w diagnostyce bólu głowy i twarzy CBCT jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną, dostarczającą relatywnie niską dawkę promieniowania jonizującego. Badanie trwa zaledwie kilkadziesiąt sekund, a jego wynik dostępny jest zwykle tego samego dnia. Dane uzyskane w jego trakcie pozwalają na tworzenie trójwymiarowych rekonstrukcji tkanek, co ułatwia postawienie rozpoznania i dokładne zaplanowanie leczenia.
W pracowni diagnostyki obrazowej Skanai wykonujemy badania z najwyższą precyzją i dbałością o komfort pacjenta. Nowoczesny sprzęt i indywidualne podejście do każdego pacjenta pozwalają nam wspierać lekarzy różnych specjalności w skutecznej diagnostyce i leczeniu.
Źródła:
- Układ stomatognatyczny, Portal Stomatologa, 16.08.2021, dost. 15.05.2025
- prof. dr hab. med. E. Hassmann-Poznańska, Ból w obrębie twarzy, Mp.pl, 29.03.2017, dost. 15.05.2025
- A. Piotrowska-Seweryn, Ł. Krakowczyk, A. Maciejewski, Ż. Kaniszewska-Dorsz, J. Markowski, K. Pietrauszka, K. Goroszkiewicz, Zastosowanie tomografii komputerowej wiązki stożkowej (CBCT) w laryngologii i chirurgii rekonstrukcyjnej głowy i szyi – przegląd literatury i doświadczenia własne, Polish Otorhinolaryngology Review vol. 8 3/2019, dost. 15.05.2025