Leczenie kanałowe zębów, zwane także endodontycznym, jest jednym z najbardziej precyzyjnych zabiegów w stomatologii. Polega na usunięciu zainfekowanej miazgi z wnętrza zęba oraz wypełnieniu powstałej przestrzeni materiałem zabezpieczającym. Kluczowym dla udanego leczenia elementem jest dokładna diagnostyka, pozwalająca lekarzowi precyzyjnie ocenić skalę problemu. Jaką rolę odgrywa tomografia w leczeniu kanałowym zębów?
Tomografia komputerowa a tradycyjne RTG
Tradycyjne zdjęcie RTG to podstawowe narzędzie diagnostyczne w leczeniu kanałowym. Pozwala ono na szybkie uzyskanie obrazu struktur zęba i jego otoczenia, co pozwala ocenić np. ile kanałów jest w zębie. Jednak RTG jest badaniem dwuwymiarowym, co oznacza, że nie zawsze daje pełny obraz sytuacji. W skomplikowanych przypadkach, takich jak nietypowa anatomia korzeni, ukryte kanały czy zmiany zapalne, konieczne może być bardziej zaawansowane badanie – tomografia komputerowa stożkowa (CBCT).
CBCT oferuje trójwymiarowy obraz struktur zęba, dziąseł oraz otaczających kości, co znacznie poprawia jakość diagnostyki i pozwala na skuteczniejsze leczenie i podjęcie decyzji, czy lepiej ząb wyrwać, czy leczyć kanałowo. W odróżnieniu od RTG, CBCT umożliwia lekarzowi spojrzenie na zęby w dowolnej płaszczyźnie, co jest szczególnie przydatne w przypadku ich nietypowej budowy.
Zastosowanie tomografii w leczeniu kanałowym
W jakich sytuacjach warto wykonać tomografię komputerową przed lub w trakcie leczenia kanałowego? Oto kilka najczęstszych wskazań:
Nietypowa anatomia zęba
Każdy ząb może mieć unikalną budowę, a liczba i układ kanałów różni się w zależności od pacjenta. W niektórych przypadkach standardowe RTG nie jest w stanie pokazać wszystkich kanałów w zębie, co może prowadzić do ich pominięcia podczas leczenia. CBCT pozwala na dokładne zidentyfikowanie wszystkich struktur, co minimalizuje ryzyko powikłań.
Ukryte zmiany zapalne
Zmiany zapalne w kości wokół wierzchołka korzenia często nie są widoczne na tradycyjnym zdjęciu RTG, szczególnie w początkowym stadium ich rozwoju. Tomografia komputerowa umożliwia ich wczesne wykrycie, co pozwala na szybsze podjęcie odpowiedniego leczenia.
Powtórne leczenie kanałowe
W przypadku zębów, które wymagają powtórnego leczenia kanałowego, CBCT pozwala na ocenę skuteczności pierwotnego leczenia i zidentyfikowanie potencjalnych problemów, takich jak niedopełnione kanały, perforacje czy resorpcja korzenia.
Zęby zatrzymane
Tomografia komputerowa jest niezastąpiona w przypadku zębów zatrzymanych, szczególnie w sytuacjach, gdy konieczne jest precyzyjne określenie ich położenia przed usunięciem lub podjęciem decyzji, czy ząb nadaje się do leczenia kanałowego.
Podejrzenie pęknięcia korzenia
Pęknięcia korzenia są trudno wykrywalne na tradycyjnych zdjęciach RTG. CBCT pozwala na ich precyzyjne zobrazowanie, co ma istotne znaczenie dla decyzji o dalszym postępowaniu.
Zalety tomografii komputerowej w leczeniu kanałowym
Wykorzystanie tomografii szczęki i żuchwy jako badania w leczeniu kanałowym zębów niesie za sobą szereg korzyści, takich jak:
- możliwość dokładniejszej diagnostyki – CBCT dostarcza trójwymiarowego obrazu, co pozwala na bardziej precyzyjną ocenę stanu zęba i jego otoczenia;
- zwiększenie skuteczności leczenia – dzięki lepszemu zobrazowaniu lekarz może skuteczniej oczyścić i wypełnić kanały w zębie, co minimalizuje ryzyko nawrotu infekcji;
- zmniejszenie ryzyka powikłań – precyzyjne dane diagnostyczne zmniejszają ryzyko pominięcia ukrytych kanałów czy innych problemów, co jest szczególnie istotne w przypadku zębów do leczenia kanałowego;
- skrócenie procesu diagnostycznego – CBCT pozwala na szybkie określenie skali problemu, co przyspiesza proces leczenia.
Czy tomografia komputerowa jest bezpieczna?
Wielu pacjentów obawia się badań obrazowych takich jak RTG, CT czy pantomogram ze względu na wykorzystywane przy nich promieniowanie. Warto jednak podkreślić, że dawka promieniowania podczas badania CBCT jest znacznie niższa niż w przypadku tradycyjnej tomografii komputerowej. Dodatkowo w klinice Skanai stosujemy nowoczesne urządzenia, które minimalizują ekspozycję na promieniowanie, zapewniając jednocześnie najwyższą jakość obrazu, niezbędną przy leczeniu kanałowym zębów.
Tomografia w Skanai
W pracowni Skanai w Krakowie stosujemy najnowocześniejsze technologie diagnostyczne, w tym tomografy komputerowe stożkowe wyposażone w funkcję MAR (Metal Artifact Reduction), zmniejszające ryzyko powstawania zakłóceń obrazu w sytuacji, gdy pacjent ma jakieś metalowe elementy w jamie ustnej lub okolicy twarzoczaszki (np. implanty, aparat ortodontyczny, co jest szczególnie ważne w leczeniu kanałowym, gdzie wymagana jest duża szczegółowość obrazu.
Nasz zespół doświadczonych specjalistów gwarantuje profesjonalną opiekę i indywidualne podejście do każdego pacjenta. Jeśli planujesz leczenie kanałowe zębów lub potrzebujesz precyzyjnej diagnostyki, zapraszamy do kontaktu. Dzięki tomografii komputerowej możesz mieć pewność, że Twoje leczenie będzie skuteczne i bezpieczne.
Bibliografia:
- prof. dr hab. n. med. I. Różyło-Kalinowska, Zastosowanie tomografii stożkowej w stomatologii – wskazania mniej oczywiste, Mp.pl Stomatologia, 16.12.2019, dost. 15.12.2024
- Lek. dent. Jacek Szybalski, Wykorzystanie CBCT w pierwotnym leczeniu kanałowym zęba z zębiniakiem, Dental Tribune, dost. 15.12.2024